لأمان بياناتك، تنتهي صلاحية هذه الصفحة بعد . عند انتهاء الوقت ستحتاج إلى تحديث الصفحة قبل الإرسال.

بيانات الحساب


اكتب اسمك الرباعي كما هو في الهوية.
رقم الهوية المكون من 10 أرقام.
سيُستخدم لإرسال إشعارات وتفعيل الحساب.
استخدم رقم جوال نشط لاستقبال التحديثات.
كلمة مرور قوية تحتوي على أحرف وأرقام.
أعد إدخال كلمة المرور للتأكيد.

البيانات الشخصية


يمكنك التبديل بين التقويم الهجري أو الميلادي من قائمة اختيار التاريخ
مثال: الرياض، مكة المكرمة، الشرقية...
اكتب الرمز المختصر لعنوانك الوطني (اختياري)

الوضع الاجتماعي والمالي


البيانات الصحية


المرفقات الأساسية


بيانات إضافية


يجب ارفاق مشهد الضمان من منصة الضمان sbis.hrsd.gov.sa
سيتم إرسال طلبك إلى الجمعية لمراجعته واعتماد الحساب قبل التفعيل.